病情描述:高压130,低压105,算是高血压吗
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
收缩压130mmHg、舒张压105mmHg属于高血压,且舒张压已达高血压2级标准(根据《中国高血压防治指南》2023年版,舒张压≥100mmHg即诊断为高血压2级)。
诊断需排除干扰因素
单次血压升高可能受情绪、运动等影响,需非同日3次测量血压,均达到或超过140/90mmHg方可确诊。若持续出现舒张压105mmHg,需警惕血压持续升高对靶器官的损害。
舒张压升高的健康风险更高
舒张压(低压)升高常提示外周血管阻力增加,长期可引发左心室肥厚、冠心病、脑卒中及慢性肾病。研究显示,舒张压每升高10mmHg,心脑血管事件风险增加约20%,尤其需关注。
特殊人群需个体化管理
老年高血压患者(≥65岁):舒张压目标可放宽至<100mmHg,但需避免过低(<60mmHg);
糖尿病/慢性肾病患者:建议将血压控制在130/80mmHg以下,以降低并发症风险;
合并冠心病者:优先选择β受体阻滞剂或ACEI类药物。
处理建议:生活方式+药物干预
生活方式:低盐饮食(每日盐<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI<24kg/m2)、戒烟限酒;
药物治疗:可选用ACEI(如依那普利)、ARB(如氯沙坦)、钙通道阻滞剂(如氨氯地平)或利尿剂(如氢氯噻嗪),具体方案需医生评估后制定。
(注:药物仅列名称,具体服用需遵医嘱,不可自行调整)
就医提示
若血压持续≥140/90mmHg且生活方式干预后无改善,或出现头痛、胸闷等症状,需及时就诊,排除继发性高血压(如肾动脉狭窄、内分泌疾病等)。