病情描述:乳房小结节是什么
副主任医师 河南省人民医院
乳房小结节是什么
乳房小结节是乳腺组织内形成的直径小于1厘米的小肿块,多数为良性病变,少数可能为恶性肿瘤,是女性乳腺健康检查中常见的影像学表现。
一、常见类型与病因
良性结节占绝大多数,包括:乳腺增生结节(与激素波动相关,表现为随月经周期增大的片状低回声)、乳腺纤维腺瘤(年轻女性多见,质硬光滑、边界清晰)、积乳囊肿(哺乳期或断奶后女性常见,因乳汁淤积形成);恶性结节罕见,如乳腺癌早期病灶,多表现为边界不清、形态不规则的低回声结节。
二、典型临床表现
多数小结节无明显症状,多因体检超声或钼靶偶然发现;少数可伴随轻微乳房胀痛(如增生结节)、乳头溢液或肿块质地变硬,若结节短期内快速增大、边界模糊或出现钙化灶,需警惕异常。
三、诊断与检查方法
首选乳腺超声检查,可初步判断结节形态、边界及血流情况;对超声不明确或高危人群(如家族史、既往恶性肿瘤史者),需进一步行钼靶、MRI或穿刺活检,其中病理活检是明确良恶性的“金标准”。
四、处理原则与随访建议
无症状、超声提示良性的小结节:每3-6个月复查乳腺超声,动态观察变化;
有症状或可疑恶性结节:及时穿刺活检或手术切除,明确性质后遵医嘱治疗;
确诊恶性结节:尽早接受手术、化疗等规范治疗,避免延误病情。
五、特殊人群注意事项
育龄女性:关注月经周期对结节的影响,避免因焦虑加重症状,减少咖啡因摄入;
哺乳期女性:若发现积乳囊肿,可通过热敷、按摩促进乳汁排出,定期复查超声;
绝经后女性:建议缩短复查间隔(每3个月),对边界不清、血流丰富的结节优先排查恶性风险。