出水痘会是什么样子

出水痘的典型表现为发热后1-2天出现红色斑疹、丘疹，迅速发展为清亮水疱，伴瘙痒，分批出现、向心性分布，1-2周内结痂愈合，一般不留瘢痕。

皮疹发展特征

皮疹按“斑疹→丘疹→水疱→结痂”四阶段演变：初始为红色斑疹，数小时内变为丘疹，再发展为绿豆至黄豆大小的水疱（疱液清亮、周围绕以红晕），伴剧烈瘙痒；水疱1-2天后干瘪，形成结痂，最终自然脱落，病程中同一部位可见新旧皮疹共存。皮疹呈向心性分布，躯干、头面部较多，四肢较少，手足心少见。

全身伴随症状

发热通常在皮疹前1-2天出现，体温38-40℃，伴头痛、咽痛、乏力、食欲减退；婴幼儿可能烦躁哭闹，皮疹出现后发热逐渐缓解。免疫功能正常者症状较轻，免疫低下者（如HIV、肿瘤患者）可能持续高热，皮疹泛发。

特殊人群风险

免疫功能低下者（长期用激素、放化疗患者等）感染水痘后，皮疹易融合成大疱型或出血性，继发细菌感染风险高（表现为脓疱、红肿），可能并发肺炎（咳嗽、胸痛）、脑炎（头痛呕吐），需尽早就医并考虑抗病毒治疗（如阿昔洛韦）。

常见并发症

皮肤感染（抓挠后继发脓疱疮）、肺炎（多见于免疫低下者，表现为高热不退、呼吸困难）、脑炎（头痛呕吐、意识障碍）是主要并发症；病毒潜伏神经节可能多年后复发为带状疱疹（单侧疼痛性皮疹）。

鉴别与护理要点

需与手足口病（手、足、口周皮疹）、麻疹（Koplik斑、呼吸道症状重）等鉴别。护理重点：保持皮肤清洁干燥，穿宽松棉质衣物，瘙痒时涂炉甘石洗剂；避免抓挠以防感染留疤；发热时用对乙酰氨基酚退热（禁用激素），全程隔离至全部结痂（约10-14天）。