病情描述:早期卵巢癌有哪些症状
主治医师 上海市第一妇婴保健院
早期卵巢癌症状常隐匿且非特异性,可能表现为腹部不适、月经异常等,易被误认为良性疾病,需警惕持续性或进行性加重的症状。
腹部不适或腹胀感
早期患者常出现持续性腹部胀满或膨胀感,尤其餐后明显,休息后不缓解。部分因类似“腹胀”“消化不良”而延误诊断,需与良性卵巢囊肿鉴别(如囊肿多为单侧、可活动,而恶性肿瘤常双侧、固定)。
不明原因的消化道症状
包括食欲下降、嗳气、便秘或腹泻,与肿瘤压迫肠道或激素紊乱相关。若伴随体重变化(见下文),持续2周以上需警惕,避免仅归因于肠胃功能紊乱。
月经或激素异常
年轻女性可能出现月经周期紊乱、经量异常或淋漓出血;绝经后女性若出现异常阴道出血,可能提示卵巢激素分泌异常,需排查卵巢病变(如颗粒细胞瘤可分泌雌激素)。
盆腔或下腹部隐痛
早期多为持续性隐痛或坠胀感,可能单侧或双侧存在,与肿瘤牵拉盆腔组织有关。休息后不缓解,易被忽视为“慢性盆腔炎”或“劳损”,需结合影像学检查区分。
不明原因体重变化
短期内(1-2个月)无刻意减重却体重下降>5%,或伴随消瘦,需警惕肿瘤消耗代谢增加(尤其合并食欲正常或增加时),这是早期卵巢癌的重要信号之一。
特殊人群注意事项:
绝经后女性对异常出血敏感,但仍需关注腹胀等非月经症状;
BRCA突变携带者、有卵巢癌家族史者(如直系亲属患病),即使无症状也应从20-25岁开始每1-2年筛查(超声+CA125)。
若出现上述症状持续超过2周,或症状进行性加重,建议及时就诊妇科,通过超声、CT等影像学检查及肿瘤标志物(如CA125、HE4)排查,避免延误诊治。