病情描述:宝宝脸上长小红疙瘩是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝脸上出现小红疙瘩多与皮肤屏障功能未成熟、环境刺激或过敏反应相关,常见病因包括婴儿痤疮、特应性皮炎、接触性过敏、蚊虫叮咬及热疹等,科学护理可降低发作风险。
婴儿痤疮(新生儿痤疮)
因母体雄激素通过胎盘刺激新生儿皮脂腺,出生后2-4周内常见,表现为额头、脸颊散在针尖至米粒大红色丘疹或白色脓疱,无明显瘙痒。一般无需药物干预,数周至数月可自行消退,避免挤压以防感染。
特应性皮炎(婴儿湿疹)
遗传过敏体质、环境干燥或尘螨刺激为主要诱因,表现为面部红斑、密集小丘疹,伴脱屑及瘙痒。早产儿或家族过敏史者风险更高。护理需每日涂抹婴儿专用保湿霜(如凡士林),避免热水烫洗及化纤衣物摩擦。
接触性皮炎(刺激性/过敏性)
接触护肤品、口水巾染料或母乳残留等过敏原后出现,表现为边界清晰的红斑、丘疹,伴轻微肿胀。需立即停用可疑物品,用清水轻柔清洁,局部涂抹炉甘石洗剂缓解不适。
蚊虫叮咬反应
夏季常见,表现为孤立红色风团样丘疹,中央可见针尖瘀点,伴瘙痒。需使用物理防蚊(蚊帐)或儿童专用驱蚊剂,瘙痒时可外用炉甘石洗剂,避免抓挠继发感染。
热疹(痱子)
高温闷热致汗液排出不畅,好发于额头、颈部等褶皱处,表现为密集针尖状丘疹。护理重点为保持环境凉爽(室温24-26℃),穿宽松棉质衣物,用温水清洁后涂抹痱子粉(滑石粉需谨慎)。
护理通用原则:保持皮肤清洁但避免过度清洗,选择无香料、无酒精的婴儿专用护肤品,母乳喂养者母亲需观察饮食中牛奶、鸡蛋等潜在过敏原,严重时(如渗出、高热)及时就医,遵医嘱使用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)或抗组胺药物。