病情描述:宝宝下面红是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝会阴部皮肤发红(俗称“下面红”),常见原因包括尿布区域潮湿刺激、皮肤摩擦、感染或过敏反应,需结合具体症状排查并针对性护理。
尿布皮炎(最常见原因)
尿液、粪便长时间刺激会阴部,或尿布更换不及时导致潮湿不透气,引发皮肤屏障受损,表现为红斑、轻微丘疹,严重时出现糜烂渗液。临床建议:每2-3小时更换尿布,排便后用温水轻柔冲洗并吸干水分,可涂抹氧化锌软膏或凡士林保护皮肤。
局部刺激或摩擦
尿布更换时过度擦拭、摩擦(如使用粗糙毛巾),或湿巾、沐浴露含酒精、香精等刺激成分,均可能引发红斑、脱皮。处理:选择柔软棉质尿布,避免使用刺激性清洁用品,清洁后涂抹婴儿专用保湿霜,减少摩擦动作。
感染性因素
念珠菌感染:尿布区潮湿环境易滋生,表现为边界清晰的红斑、白色乳酪状分泌物,伴剧烈瘙痒。
细菌感染:尿液残留或粪便污染引发,局部红肿、渗液、异味明显。
提示:需及时就医,医生可能开具抗真菌药膏(如制霉菌素软膏)或抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),不可自行使用成人药物。
过敏反应
对尿布材质(化纤、染料)、洗涤剂、衣物纤维或纸尿裤黏合剂过敏,表现为红斑扩散、瘙痒明显,皮疹形态多样(如丘疹、风团)。处理:改用棉质尿布,使用无香、无荧光剂的清洁用品,避免化纤衣物,严重时遵医嘱使用抗组胺药物。
其他因素及特殊人群注意事项
尿布过紧压迫局部、宝宝皮肤娇嫩(尤其新生儿)或基础疾病(如腹泻、免疫功能弱)可能加重发红。特殊人群:早产儿、有湿疹史的宝宝需更频繁护理,避免尿布覆盖过紧;若发红持续超过3天或伴随发热、哭闹拒食,需立即就医排查。