病情描述:多动症儿童的特征
主任医师 广州医科大学附属第一医院
多动症儿童(注意缺陷多动障碍,ADHD)的核心特征为持续注意力困难、多动冲动行为、多场景影响、共病问题及特殊人群差异,需通过专业评估明确诊断并干预。
注意缺陷表现
表现为持续注意力难以集中,易被外界干扰(如教室动静、手机铃声),对细节频繁遗漏(如作业漏写符号);听课、阅读时频繁走神,需他人反复提醒;对枯燥任务(如抄写、计算)缺乏耐心,常中途放弃,完成质量低于同龄正常儿童。
多动与冲动特征
伴随手脚不停动作(如抖腿、玩橡皮),在教室等场合坐立不安;话多且打断他人(如课堂抢答、未等指令插话);情绪调节差,易因小事发脾气,缺乏延迟满足能力(如立刻索要物品、无法等待轮流)。
症状的持续性与场景影响
症状需持续6个月以上,且在家庭、学校等至少2个环境中均存在;与年龄不符(如3岁幼儿过度好动超过同龄正常范围,学龄儿童持续分心影响课堂秩序),并非偶尔调皮或故意对抗。
共病问题及干预重点
约70%患儿合并其他问题:常见如阅读障碍(30%)、焦虑症(25%)、对立违抗行为(40%),部分合并睡眠障碍或感觉统合问题(如触觉敏感)。共病会加重学业与社交困难,需综合干预(如学习辅导+行为训练)。
特殊人群与注意事项
男孩患病率约为女孩的2-3倍(2:1-3:1),学龄前以冲动多动为主,学龄期因学业压力症状更突出;药物治疗需医生评估(常用哌甲酯、托莫西汀),不可自行服用;约25%-30%成人期症状残留,可能影响职业与人际关系。
(注:内容基于《DSM-5》诊断标准及临床研究,具体干预需由儿童精神科医生或发育行为科医师制定方案。)