人感染弓形虫病的症状是什么

人感染弓形虫病的症状因感染阶段、免疫状态及寄生部位存在显著差异。免疫功能正常者多表现为隐性感染或轻微急性症状，免疫低下者、孕妇及儿童症状可能更严重。

急性感染典型症状

全身症状：发热（多为低热~中度发热，可持续数周）、乏力、肌肉或关节疼痛（活动后加重）。局部症状：淋巴结肿大（颈部、腋下、腹股沟多见，无痛性、质地中等，可伴轻微压痛，持续数月）。系统症状：消化系统受累时出现腹痛、腹泻；呼吸系统受累时咳嗽、胸闷（罕见，多为干咳）；眼部受累时可能出现视力模糊、眼前黑影（急性眼弓形虫病）。

隐性感染与慢性期表现

免疫功能正常者感染后多数呈隐性，无明显症状，弓形虫包囊可长期潜伏于脑、眼、骨骼肌等组织中。当免疫力下降（如长期使用免疫抑制剂、HIV感染进展期）时，包囊破裂释放速殖子，激活急性感染，可能出现头痛、癫痫、意识障碍（脑弓形虫病），或视网膜脉络膜炎（眼弓形虫病，表现为视力下降、玻璃体混浊）。

特殊人群症状特点

孕妇：感染后弓形虫可经胎盘传播至胎儿，导致流产、早产、死胎，或新生儿先天性弓形虫病（表现为脑积水、小头畸形、视网膜病变、黄疸等）。孕期感染风险与感染阶段相关，孕前筛查弓形虫IgG/IgM抗体可评估风险。儿童：免疫功能未成熟，感染后急性症状更明显，如高热（持续≥2周）、抽搐、肝脾肿大，神经系统受累率高（约30%~50%儿童患者出现脑炎），需避免生食肉类、蛋类及接触猫粪便。免疫低下者：症状严重且进展快，可出现高热不退、多器官功能衰竭，如脑弓形虫病（头痛、精神异常）、肺炎（呼吸困难、低氧血症），需尽早通过影像学及病原学检查确诊。