病情描述:月经完后几天又流血是怎么回事
主治医师 上海市第一妇婴保健院
月经结束后数天再次出血(医学称“经间期出血”),多与激素波动、妇科疾病或宫内环境改变相关,需结合具体情况判断。
排卵期激素波动(生理性可能)
月经干净后5-7天左右(排卵期前后),雌激素水平短暂下降,子宫内膜少量剥脱引发出血,表现为点滴状(量<月经量),持续1-3天,偶伴轻微腰酸或下腹胀痛。青春期、围绝经期女性因激素调节不稳定更常见,若连续3个周期发作或出血量增多,需就医排查。
妇科疾病影响(病理性需警惕)
子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫颈息肉/炎症(如宫颈炎)或子宫内膜炎等,可因局部组织充血/增生出血。特点为非经期、无规律点滴出血,需通过妇科超声、宫颈筛查(TCT+HPV)确诊。有性生活女性需定期筛查宫颈病变,排除宫颈癌风险。
宫内节育器(IUD)副作用
放置含铜IUD后1-3个月,约10%-15%女性出现点滴出血或经期延长,因异物刺激子宫内膜所致。若持续3个月以上或出血量增多,需就医调整或更换避孕方式。
药物因素(需关注用药史)
紧急避孕药、短效避孕药漏服/不规律服用,或服用抗凝药(如华法林)、激素类药物,可能打破激素平衡或影响凝血功能,引发异常出血。
全身性疾病(需排查基础病)
甲状腺功能异常(甲亢/甲减)影响内分泌、凝血功能障碍(如血小板减少)或慢性肝病/肾病,可能通过干扰激素代谢或凝血系统导致出血。需结合甲状腺功能、凝血功能等检查明确病因。
就医提示:若出血超过7天、量近月经量、伴腹痛/头晕,或有性生活未避孕者,需及时就诊。日常建议规律作息、避免过度劳累,减少激素类药物滥用,降低异常出血风险。