来月经是黑色的是怎么回事

月经呈黑色通常是经血在体内停留时间较长，血液氧化所致，多为生理现象或轻微病理因素引起。

生理因素：经血排出延迟

正常月经血因含血红蛋白呈暗红色。若宫颈口较紧、子宫后位等导致经血排出缓慢，在宫腔/阴道停留超6小时，血红蛋白被氧化为含铁血黄素，颜色加深呈黑色。此类情况多见于经期第一天或最后一天，经量通常正常，无其他不适。

病理因素：炎症或内分泌异常

妇科炎症（如子宫内膜炎、宫颈炎）可能阻塞宫颈管，或内分泌失调（雌激素水平偏低）导致子宫内膜剥脱少、经量减少，经血滞留时间延长。多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病也可能引发月经颜色异常，常伴经量减少或周期紊乱。

生活习惯与环境影响

经期受凉、过度劳累、精神压力大、作息不规律等可影响内分泌，使子宫收缩异常，经血排出减慢。节食减肥致营养不良、雌激素合成不足，或长期熬夜、剧烈运动等也可能导致经量减少，颜色变黑。

特殊人群注意事项

青春期少女：下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，激素调节不稳定，偶发黑色月经多为正常现象。

育龄女性：若伴随痛经、经量明显减少或增多，或持续3个月以上，需警惕子宫内膜异位症、宫腔粘连等。

围绝经期女性：激素波动明显，月经紊乱时黑色月经可能提示卵巢功能衰退，需关注月经周期变化。

及时就医指征

若黑色月经持续超3个周期，或伴明显痛经、经量异常（过多/过少）、经期延长（超7天）、发热、白带异味等，需排查子宫/卵巢病变（如超声、激素六项检查）。不建议自行用药，明确病因后遵医嘱治疗。

偶尔一次黑色月经无需过度担忧，持续异常需及时就医，避免延误病情。