人流后为什么会导致月经不调

人流后月经不调的核心原因：人流后月经不调主要与子宫内膜损伤、内分泌紊乱、感染、心理因素及基础疾病影响相关。

一、子宫内膜损伤与宫腔粘连

人流手术中器械操作易损伤子宫内膜基底层，反复人流或手术操作不当者风险更高。基底层受损后内膜修复困难，可引发宫腔粘连，表现为月经量减少、周期紊乱甚至闭经。临床研究显示，多次人流者宫腔粘连发生率较单次人流高3-5倍，严重者需宫腔镜下粘连分离术。

二、内分泌紊乱与排卵异常

人流后HCG水平骤降，短期内抑制下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）功能，导致促性腺激素分泌失衡。若排卵延迟或无排卵，会引发月经周期紊乱、经量异常；部分患者因黄体功能不全，出现经期延长、淋漓出血。

三、术后感染与炎症影响

术后护理不当易引发子宫内膜炎或盆腔炎，炎症刺激干扰内膜正常剥脱与子宫收缩。临床观察显示，感染患者常伴随经期延长、经量增多或减少，B超检查可见内膜回声不均或盆腔积液，需及时抗炎治疗。

四、心理应激与情绪因素

人流后焦虑、抑郁等情绪通过神经-内分泌途径抑制HPO轴功能，导致雌激素、孕激素比例失衡。临床数据表明，情绪障碍女性人流后月经异常发生率较普通人群高20%，需结合心理干预。

五、特殊人群基础疾病影响

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等基础疾病患者，人流应激会加重内分泌紊乱。例如，甲状腺炎患者甲状腺激素波动可直接影响月经周期；建议术前评估基础疾病，术后3个月内复查激素水平。

注意事项：若月经异常持续3个月以上，需及时就医排查内膜病变、内分泌疾病。药物调节（如短效避孕药）需遵医嘱，避免自行用药。