病情描述:高血压饮食的注意事项
副主任医师 中日友好医院
高血压饮食管理需以“低盐控钠、平衡钾钠摄入、优化营养结构”为核心,通过科学调控饮食成分,辅助药物治疗以稳定血压,降低心脑血管并发症风险。
一、严格限制钠盐摄入
世界卫生组织建议高血压患者每日钠摄入量<2000mg(约5g盐),烹饪时需控制用盐量(每日<5g),避免腌制食品(咸菜、酱肉)、加工零食(薯片、方便面)等高钠调料,同时警惕“隐形盐”(酱油、蚝油、沙拉酱),心衰等重症患者需遵医嘱进一步限钠。
二、增加钾元素摄入
钾离子可促进钠排泄,每日推荐摄入3500-4700mg,优先选择深绿蔬菜(菠菜、西兰花)、香蕉、橙子、菌菇及豆类,临床研究显示高钾低钠饮食可使收缩压降低4-5mmHg。肾功能不全患者补钾前需经医生评估,防止高钾血症风险。
三、控制总热量与肥胖
肥胖是高血压危险因素,需每日减少300-500kcal热量摄入,减少精制糖(甜饮料、糕点)及反式脂肪(油炸食品、植脂末),增加全谷物(燕麦、玉米)、膳食纤维(魔芋、芹菜)及新鲜蔬果(每日500g以上),增强饱腹感并稳定代谢。
四、优化蛋白与脂肪结构
蛋白质优选深海鱼(每周2次,含Omega-3脂肪酸)、去皮禽肉、豆制品,脂肪以橄榄油、坚果等不饱和脂肪为主,减少肥肉、黄油等饱和脂肪及加工食品中的反式脂肪,同时控制胆固醇摄入(每日<300mg)。
五、特殊人群个体化调整
糖尿病合并高血压者需控制碳水总量(优选低GI食物如燕麦);老年患者少食多餐,避免过饱;妊娠高血压需严格限盐,同时保证钙(牛奶)、铁(动物肝脏)摄入,必要时在医生指导下调整饮食方案。