常见心脏病有哪些

常见心脏病主要包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、高血压性心脏病、心力衰竭及先天性心脏病五大类。

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是最常见类型，因冠状动脉粥样硬化致血管狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧引发胸痛、胸闷，严重时可心梗。危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟及家族遗传，40岁以上男性、绝经后女性风险较高。临床常用硝酸酯类（如硝酸甘油）缓解症状，他汀类（如阿托伐他汀）调脂稳定斑块。

心律失常是心脏节律或频率异常，常见类型有房颤、早搏，患者多表现心悸、头晕，严重时可诱发血栓、晕厥。甲亢、电解质紊乱（低钾/高钾）、心肌缺血是常见诱因，特殊人群（如老年人、慢性病患者）需定期监测心电。治疗药物以β受体阻滞剂（如美托洛尔）、胺碘酮为主，必要时射频消融或起搏器治疗。

高血压性心脏病由长期未控制的高血压引发，左心室肥厚、心肌劳损，逐步进展为心衰。核心干预是严格控制血压，孕妇若患妊娠高血压综合征需警惕，因其加重心脏负荷。药物治疗首选ACEI类（如依那普利）、利尿剂（如呋塞米），需避免自行停药或减药。

心力衰竭（心衰）指心脏泵血能力下降，分左心衰（呼吸困难、端坐呼吸）、右心衰（下肢水肿、腹胀）。老年人、糖尿病、慢性肾病患者高发，需监测体重、尿量。治疗以利尿剂（如螺内酯）、正性肌力药（如地高辛）为主，配合低盐饮食、适度活动可改善预后。

先天性心脏病出生时即存在心脏结构异常，如房间隔缺损、室间隔缺损，新生儿筛查可早期发现。孕妇孕前产检（尤其有家族史者）可降低遗传风险，小型缺损可自愈，大型需手术/介入封堵（如Amplatzer伞）。