月经推迟三天还没来

月经推迟三天通常属于正常生理波动范畴，若近期有性生活需优先排除妊娠可能，若无异常症状可暂时观察，持续推迟超过一周或伴随不适需及时就医。

一、正常生理波动范围

月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，情绪变化、压力增加、睡眠不足等因素均可导致激素水平短暂波动，提前或推迟3-7天均属正常生理现象，无需过度紧张。

二、妊娠相关排查

有性生活女性月经推迟需优先考虑妊娠可能，建议在月经推迟3-5天后使用验孕棒检测晨尿（选择月经推迟7天左右准确性更高），或同房10天后通过血HCG检测明确诊断，后者误差率＜1%，为最准确的妊娠判断方式。

三、病理性因素需警惕

多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、甲状腺功能异常（如甲减）、卵巢功能减退等内分泌疾病，可能导致月经推迟。若排除妊娠且月经推迟超过一周，需就诊检查性激素六项（经期第2-4天最佳）、甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）及妇科超声，明确病因。

四、生活方式与心理干预

长期熬夜、精神压力大、过度节食或暴饮暴食、剧烈运动等均可能干扰内分泌轴功能。建议保持规律作息（避免熬夜）、均衡饮食（每日摄入蛋白质及铁元素）、适度运动（每周3-5次，每次30分钟），减少焦虑情绪，观察1-2个周期。

五、特殊人群注意事项

青春期初潮后1-2年、围绝经期（45-55岁）女性因激素调节不稳定，月经推迟较常见；长期服用避孕药（如短效口服避孕药漏服）或激素类药物（如黄体酮）者，停药后可能影响月经恢复；若持续异常，需及时咨询妇科或内分泌科医生。

（注：以上内容仅供参考，具体诊疗请遵医嘱。）