病情描述:多动症症状有什么
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
儿童多动症(注意力缺陷多动障碍,ADHD)的核心症状表现为注意力不集中、多动冲动两大维度,通常始于6岁前并持续至青少年及成人期,症状需在至少两个场景(如家庭、学校)中持续存在≥6个月。
注意力不集中症状
表现为易忽略细节(如作业漏题)、难以维持专注(听课走神)、听指令时分心(常忘任务)、任务难以完成(半途而废)、回避繁琐事务(如整理书包)。DSM-5诊断标准明确需在≥2个环境中出现上述症状。
多动与冲动行为
多动表现为坐立不安(课堂摇晃)、小动作频繁(玩笔/抖腿)、难以安静参与活动;冲动行为包括打断他人(不等发言结束)、冒失行动(未经允许插话)、情绪爆发快(小事易怒)。需注意:症状需与年龄匹配(如幼儿活泼不视为异常)。
青少年及成人症状特点
青少年以注意力缺陷为主,表现为学习效率下降、时间管理差;成人常因工作记忆不足、拖延症影响表现,社交中易因人际冲突焦虑抑郁。需警惕“隐匿性ADHD”(如仅注意力问题突出,缺乏典型多动表现)。
共病症状表现
约70%患者共患学习障碍(如阅读困难)、对立违抗障碍(与父母冲突)、焦虑/抑郁障碍。部分伴随睡眠障碍(入睡困难)或躯体化症状(头痛、腹痛),需综合评估排除其他疾病(如听力问题)。
症状异质性与诊断
ADHD分三型:混合型(注意力+多动冲动)、注意力缺陷型(以注意为主)、多动冲动型(以冲动为主)。诊断需排除智力障碍、听力问题等,临床用Conners量表等评估严重程度(轻/中/重度)。
(注:药物治疗可选用哌甲酯、托莫西汀等,但具体用药需遵医嘱,不提供服用指导。)