艾滋病检测方式哪个好

艾滋病检测方式的选择需结合检测目的、时间及人群特点，抗原抗体联合检测（窗口期14-21天）是综合准确性与时效性的首选，特殊情况可采用核酸检测或快速检测辅助诊断。

抗原抗体联合检测

是临床首选筛查方法，可同时检测HIVp24抗原和抗体，窗口期仅14-21天（感染后最快2周可检出），血液、唾液、尿液样本均可检测。适用于高危行为后2周以上筛查，准确率＞99%，假阴性率低。但窗口期内可能漏检，建议21天后检测更可靠。

核酸检测

窗口期最短（1-2周），直接检测病毒RNA，灵敏度极高（＜10拷贝/ml），适用于急性感染期、免疫低下者（如HIV合并结核）或暴露后预防期间的早期监测。虽为诊断金标准，但成本高、需专业设备，不建议常规筛查。

快速检测试纸

支持血液/唾液/尿液检测，15分钟出结果，适合居家自检。准确率略低于实验室检测（特异性99%、灵敏度95%），阳性需医院确诊，阴性不能排除感染（尤其窗口期内），建议高危行为后4周、8周复查。

单独抗体检测

仅检测抗体，窗口期长达3个月，适用于高危行为3个月后筛查，阴性可排除。但窗口期内假阴性率高，不适合早期检测，需结合抗原或核酸排除早期感染。

特殊人群注意事项

免疫低下者（如长期用激素、肿瘤患者）优先核酸检测；孕妇建议孕早期（12周内）和孕晚期（28周后）各筛查一次，降低母婴传播风险；职业暴露者（如针刺伤）需立即启动暴露后预防，全程监测核酸+抗体。

（注：所有检测阳性结果均需到正规医疗机构用核酸或蛋白印迹法确诊，阴性结果不能完全排除，需结合暴露史和复查确认。）