艾滋病主要临床表现

艾滋病由HIV病毒感染引发，通过攻击免疫系统导致免疫功能缺陷，临床表现分急性期、无症状期、艾滋病期三阶段，伴免疫低下相关症状及特殊人群差异。

急性期表现

感染后2-4周左右出现，典型症状为发热、咽痛、盗汗、淋巴结肿大，部分伴皮疹、关节痛，持续1-3周可自行缓解。此期病毒高复制，传染性强但症状易被忽视，需结合HIV抗体检测确诊。

无症状期表现

急性期后进入持续6-8年（个体差异大）的无症状期，多数无明显不适，仅少数有颈部、腋下淋巴结肿大。病毒持续复制，CD4+T细胞缓慢下降，免疫功能逐渐受损，此期仍具传染性，易被误认为“健康带毒者”。

艾滋病期表现

免疫功能严重低下，出现机会性感染及肿瘤：如卡氏肺孢子菌肺炎（PCP）（表现为呼吸困难、干咳）、肺结核（低热、咯血）、念珠菌感染（口腔/消化道溃疡）、巨细胞病毒视网膜炎（视力下降），还可合并淋巴瘤、卡波西肉瘤，严重时多器官衰竭。

特殊人群差异

儿童：生长发育迟缓、反复肺炎/腹泻，神经系统症状早发（如脑膜炎、脑瘫）；孕妇：早产、低体重儿风险高，母婴传播率超30%，自身免疫症状不典型；老年人：症状不典型，合并高血压、糖尿病等慢性病，机会性感染多，治疗需兼顾多疾病用药。

治疗相关表现

规范抗病毒治疗（ART）后，免疫功能逐步恢复，症状改善，但需注意药物副作用（如恶心、肝肾功能异常）及病毒耐药。定期监测病毒载量（＜20拷贝/mL）及CD4+T细胞计数，可降低病情进展风险。

提示：艾滋病早发现、早治疗可显著延长生存期，建议高危行为后及时检测，确诊后遵医嘱规范治疗。