流产后月经过了几天又出血是怎么回事

流产后月经结束数天再次出血可能与子宫复旧不全、宫腔残留、感染、激素波动或月经周期重建等因素有关，需结合具体情况分析。

子宫复旧不全

流产后子宫肌层收缩乏力，蜕膜组织剥离缓慢，导致子宫内膜修复延迟，表现为少量持续出血或时有时无的点滴出血，B超可见子宫增大、宫腔线模糊，常见于药物流产或自然流产后未充分休息者。

宫腔残留组织

胚胎或蜕膜组织部分残留于宫腔，持续刺激子宫内膜可引发出血，量时多时少、淋漓不尽，严重时可能夹有血块，需通过超声检查（如提示“宫腔强回声团”）确诊，必要时需清宫治疗。

感染风险

流产后宫颈口未完全闭合，细菌易上行感染子宫内膜，引发炎症反应，除出血外，常伴随发热、下腹疼痛、分泌物异味，需结合血常规、C反应蛋白等检查，及时使用抗生素治疗。

激素水平波动

流产后雌激素、孕激素骤降引发撤退性出血，或卵巢功能尚未完全恢复，月经周期紊乱，表现为月经提前或延后、排卵期少量出血（量少、持续1-3天），此类情况相对常见，需排除其他病理因素。

月经周期重建

流产后月经周期重新建立，部分女性可能出现月经提前或量异常，排卵期因激素变化也可能少量出血，若出血短暂（＜7天）、无明显不适，可暂时观察，若持续或加重需进一步检查。

特殊人群注意事项：有高血压、糖尿病等基础疾病者恢复较慢，反复出血或伴随头晕乏力需警惕贫血；多次流产史者应优先排查宫腔粘连、子宫内膜薄等后遗症，建议流产后2周常规复查超声及HCG。

若出血持续超10天、量多如月经量、伴随剧烈腹痛或发热，需立即就医，避免延误宫腔残留、感染等严重并发症的诊治。