心脏主要由什么构成

心脏主要由心肌组织构成，辅以心瓣膜、传导系统、冠状动脉及心包等结构，通过协同运作维持血液循环。

心肌组织

心肌是心脏核心动力结构，由心肌细胞（心肌纤维）构成，含大量肌原纤维，借闰盘实现细胞间电机械同步。心肌细胞分工作细胞（收缩泵血）与自律细胞（如窦房结细胞），维持心脏持续节律性跳动。运动员生理性心肌肥厚（心腔扩大、心肌增厚）为正常适应，高血压、心梗后病理性肥厚需警惕心功能下降。

心瓣膜系统

4组单向瓣膜（二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣）构成“防反流屏障”。二尖瓣分隔左心房-左心室，左心室收缩时防止血液反流；主动脉瓣阻止左心室舒张时血液逆流回左心室。老年瓣膜钙化（退行性变）或风湿性病变可致狭窄/关闭不全，需超声心动图监测。

心脏传导系统

窦房结（起搏点）→房室结（延迟电信号）→希氏束→左右束支→浦肯野纤维，形成“心电指令链”。窦房结主导窦性心律，房室结确保心房收缩后心室再收缩。冠心病、心肌炎可破坏传导系统，导致房颤、房室传导阻滞等心律失常，需心电图与电生理检查明确。

冠状动脉循环

左冠状动脉（前降支、回旋支）与右冠状动脉为心肌供血，构成“心肌营养血管网”。前降支供应左心室前壁，右冠为左心室下壁供血，动脉粥样硬化致管腔狭窄（＞70%为高危狭窄），糖尿病、吸烟人群风险更高，需尽早干预。

心包结构

纤维心包固定心脏位置，浆膜心包（脏层紧贴心肌，壁层衬心包腔）间少量积液起润滑作用。心包炎、结核或肿瘤可致积液/增厚，压迫心脏引发“心包填塞”（如肿瘤患者心包转移需警惕），孕妇激素变化可能增加心包炎风险。