高血压糖尿病饮食注意什么

高血压合并糖尿病患者饮食需严格控制钠盐、总热量及脂肪摄入，增加膳食纤维与优质蛋白，同时根据个体情况调整，以改善代谢指标、降低并发症风险。

一、严格限制钠盐摄入

每日钠摄入量控制在2000mg以内（约5g盐），避免加工食品（腌制品、酱菜、火腿）、高钠调料（酱油、味精）及零食（如薯片）。WHO研究证实，低盐饮食可使高血压患者收缩压降低2-8mmHg，同时减轻肾脏代谢负担。

二、控制碳水化合物总量与种类

碳水化合物占每日总热量的40%-50%，优先选择低GI（升糖指数）食物（如全谷物、杂豆），替代精制米面。糖尿病患者需避免甜点、含糖饮料，水果每日200-350g（分次食用，优先选苹果、梨等），避免空腹高糖水果。

三、减少饱和脂肪与反式脂肪摄入

每日烹调用油控制在25-30g，以橄榄油、茶籽油等不饱和脂肪为主，避免动物内脏、肥肉、油炸食品。研究显示，饱和脂肪每增加1%总热量，心血管事件风险升高15%，反式脂肪应尽量零摄入。

四、增加膳食纤维与优质蛋白

每日膳食纤维摄入25-30g，以蔬菜（500g，深色蔬菜占1/2以上）、全谷物、菌菇为主。优质蛋白（鱼、禽、蛋、豆类）占总热量15%-20%，替代部分红肉，既控血糖又护血管。

五、特殊人群注意事项

老年患者需少量多餐防低血糖；合并肾病者限制蛋白质（0.6-0.8g/kg体重）及钾摄入；使用胰岛素或磺脲类药物者，需定时定量进餐，避免空腹饮酒（酒精可诱发低血糖）。

注：以上内容为饮食原则，具体方案需结合个体血糖、血压、肾功能等指标，在营养师或医师指导下制定。