病情描述:小儿急性肠胃炎常用药
主任医师 郑州大学第一附属医院
小儿急性肠胃炎常用药物以纠正脱水、缓解症状为核心,包括补液剂、止吐药、止泻药、益生菌及抗感染药物(细菌感染时使用),需结合病因与症状遵医嘱选择。
补液类:口服补液盐(ORS)
是预防脱水的一线选择,适用于轻中度脱水患儿,可快速补充钠、钾等电解质,降低脱水风险。婴幼儿需少量多次服用,每次5-10ml,间隔5-10分钟,避免呛咳;严重脱水(如尿量显著减少、精神萎靡)需立即就医并静脉补液。
止吐药:昂丹司琼
适用于频繁呕吐且无法进食进水的患儿,可有效缓解呕吐症状。2岁以上按体重(0.1mg/kg/次,每日3次)给药,2岁以下需医生评估,肝肾功能不全者慎用,肠梗阻患儿禁用。
止泻药:蒙脱石散
通过吸附肠道毒素、保护黏膜缓解腹泻,缩短腹泻持续时间。建议空腹服用(餐前1小时),避免与抗生素同服(间隔2-3小时),连续使用不超过3天,过量可能导致便秘。
益生菌:布拉氏酵母菌、双歧杆菌三联活菌
调节肠道菌群平衡,缩短病程,降低继发感染风险。冷藏保存,与抗生素间隔2-3小时服用,避免高温破坏活性成分,早产儿需选择经临床验证的菌株。
抗感染药:头孢克肟、阿莫西林等
仅用于细菌感染(如黏液脓血便、大便培养阳性),需根据病原学结果及药敏试验选择,避免广谱抗生素滥用。用药期间观察过敏反应,疗程通常5-7天。
特殊人群注意事项:婴幼儿(尤其是6月龄以下)、肝肾功能不全患儿需严格评估用药安全性;对药物成分过敏者禁用相应制剂;过敏体质患儿慎用益生菌,首次用药需观察30分钟。所有药物均需在医生指导下使用,避免自行用药延误病情。