精子射出来是红色的怎么回事

精子呈红色（医学称血精）通常提示精液中混有血液，可能由生殖系统感染、结石、肿瘤或外伤等多种原因引起，需结合具体症状进一步排查。

生殖系统感染（精囊炎/前列腺炎）

细菌（如大肠杆菌）、支原体或衣原体上行感染精囊或前列腺是最常见原因。典型症状为射精疼痛、尿频尿急、会阴部隐痛，部分伴发热。需通过尿常规、精液培养明确病原体，常用抗生素（如左氧氟沙星）需遵医嘱使用。

精囊/前列腺结石

尿液反流、晶体沉积或长期炎症导致结石形成，结石摩擦组织引发出血。常伴排尿不畅、射精时疼痛，超声检查可见强回声结石影。小结石可观察随访，大结石或梗阻需碎石或手术治疗。

性传播疾病

淋球菌、沙眼衣原体等通过性接触传播，感染尿道及生殖腺。除血精外，多有尿道分泌物、尿道灼痛或排尿困难。需结合病史进行淋球菌培养、衣原体核酸检测等，常用药物如头孢曲松、多西环素。

外伤或医源性因素

剧烈运动、骑跨伤或前列腺穿刺活检等操作可能损伤生殖器官血管。特点为有明确诱因（如近期活检、外伤史），伴局部疼痛或操作后出血。轻微损伤可休息观察，严重出血需泌尿外科干预止血。

肿瘤或其他疾病

中老年男性需警惕前列腺癌、精囊癌，或凝血功能障碍（如血小板减少）。可能伴体重下降、排尿困难、无痛性血尿。建议检查PSA（前列腺特异性抗原）、盆腔MRI及血常规，必要时穿刺活检。

特殊人群提示：青少年以感染/结石为主，需避免久坐、酗酒；中老年首次出现血精需优先排查肿瘤；合并发热、体重骤降者建议24小时内就诊。

（注：涉及药物仅提及名称，具体治疗需遵医嘱，不提供服用指导。）