知觉障碍有哪三种

知觉障碍是个体对客观事物的感知出现异常，临床主要分为错觉、幻觉和感知综合障碍三种类型。

错觉：对客观存在的事物产生歪曲知觉，例如将静态绳索误判为动态蛇，或把钟表滴答声感知为“指令性声响”。常见于疲劳、急性焦虑，或老年人因视力/听力退化导致的环境误读。特殊人群中，老年认知障碍患者（如阿尔茨海默病）更易出现，家属需协助核对环境细节（如“这是水杯，非虫子”），并移除危险物品（如尖锐工具），避免意外。

幻觉：无客观刺激时出现的虚幻知觉，分为幻听（如“耳边议论自己”）、幻视（如谵妄时“黑影爬行”）、幻触（皮肤“虫爬感”）等。幻听常见于精神分裂症，幻视多见于高热谵妄。特殊人群中，精神分裂症患者幻觉可能诱发自伤/伤人，需24小时监护；儿童突发幻觉需排查颅内感染、高热惊厥等急症。

感知综合障碍：对事物整体认知正确但局部属性异常，如“视物显大”（路灯如灯笼）、“显小”（亲人变迷你）、“时间变慢”（钟表指针凝固）。常见于癫痫、脑肿瘤等神经系统疾病。特殊人群中，癫痫患者需结合脑电图监测，脑肿瘤患者需头颅MRI排查病灶。

特殊人群注意事项：老年患者出现错觉/幻觉时，家属应调整环境（如减少强光），陪伴核对现实刺激；儿童幻觉需记录发作场景及伴随症状（如高热）。若症状持续2周或伴意识模糊、头痛呕吐，需立即就医。

处理原则：医生通过头颅CT/MRI、脑电图明确病因，如精神分裂症需抗精神病治疗，谵妄需控制感染。药物可短期使用奥氮平、喹硫平缓解症状，苯二氮类（如地西泮）辅助镇静，需严格遵医嘱。日常预防应规律作息，老年人群多参与社交活动维持认知。