孩子为什么会有黄疸

新生儿黄疸核心原因：新生儿黄疸主要因胆红素代谢异常（生成过多、排泄障碍或肝脏结合能力不足）所致，分为生理性（多数无需干预）和病理性（需及时治疗）两类。

一、生理性黄疸

新生儿胆红素代谢特点（红细胞寿命短、肝脏酶系统功能未成熟、肠肝循环活跃）导致胆红素生成增加、清除减慢。通常2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天自然消退，早产儿可延长至3-4周。喂养充足时无需特殊治疗，预后良好。

二、病理性黄疸

病因包括：①胆红素生成过多（如ABO/Rh血型不合溶血）；②肝脏代谢障碍（如新生儿肝炎综合征）；③胆道排泄受阻（如胆道闭锁）。特点：生后24小时内出现、胆红素值＞15mg/dl（足月儿）、持续超2周或退而复现，需紧急就医排查原发病。

三、母乳性黄疸

分早发型（与喂养不足相关，生后1周内）和晚发型（母乳成分影响胆红素代谢）。婴儿一般状态良好，停母乳24-48小时黄疸显著下降（＞50%），再次喂养后回升但无危险。多数无需停母乳，严重时可光疗，预后良好。

四、高危人群注意事项

早产儿（＜37周）、低体重儿（＜2500g）、溶血性疾病家族史、感染（如败血症）、甲状腺功能减退患儿，易发生病理性黄疸，需每日监测胆红素，必要时尽早光疗，预防核黄疸。

五、其他少见病因

感染（如尿路感染）、胆道梗阻、甲状腺功能减退等，需通过血常规、肝胆超声、甲状腺功能等检查确诊，治疗以原发病为主（如抗感染、手术纠正胆道梗阻）。

（注：以上内容基于《新生儿黄疸诊断与治疗专家共识》，具体治疗需遵医嘱，药物仅作名称参考，不提供服用指导。）