病情描述:小孩子手足口病的具体症状有哪些
主任医师 井冈山大学附属医院
手足口病是由柯萨奇病毒A组(如A16、A6型)或肠道病毒71型引发的儿童常见传染病,典型症状以发热、手/足/口/臀部皮疹及口腔疱疹为核心,部分患儿伴全身不适,婴幼儿及免疫低下者需警惕重症风险。
发热症状
多为低热至中度发热(38-39℃),少数高热(>39℃),持续1-4天,部分患儿可无发热表现,热退后皮疹逐渐显现。婴幼儿可能因发热出现烦躁、嗜睡,需注意与普通感冒鉴别。
典型皮疹特征
皮疹多见于手掌、足底、臀部及口腔黏膜,初为红色斑丘疹,1-2天内发展为疱疹(直径2-5mm),疱疹周围有红晕,质地较硬,通常不痛不痒,数量5-10个不等,1周内干燥结痂,不留瘢痕。手足皮疹多对称分布,臀部皮疹可累及臀部及大腿内侧。
口腔疱疹表现
口腔内疱疹以舌面、颊黏膜、牙龈为主,破溃后形成浅溃疡,患儿因疼痛拒食、流口水、哭闹,婴幼儿可因进食困难频繁哭闹,甚至拒绝吞咽,需警惕脱水风险。
全身伴随症状及重症风险
常伴咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等,易与普通感冒混淆;重症患儿可出现神经系统症状(抽搐、意识模糊、肢体抖动)、心肺症状(呼吸急促、发绀、心率异常),需立即就医。免疫低下儿童病程可延长至2周以上,需密切监测。
特殊人群症状特点
3岁以下婴幼儿症状常不典型,可无明显皮疹仅表现为发热、拒食;早产儿、有基础疾病(如心脏病、免疫缺陷)患儿易发展为重症,需警惕高热不退、精神萎靡等预警信号。
用药提示
对症治疗以退热(布洛芬、对乙酰氨基酚)、缓解口腔疼痛(含漱液)为主,抗病毒药物(利巴韦林)需遵医嘱使用,不建议自行用药。