病情描述:心动过速的症状是什么
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
心动过速主要表现为心率异常增快(成人静息心率>100次/分钟),伴随心悸、胸闷、头晕等表现,症状表现因个体差异及基础疾病存在不同特点。
一、主要症状表现
1.心率异常感知:成人自觉心跳频率明显加快(>100次/分钟),部分描述为“心脏剧烈跳动”“心律不齐”,发作形式可为持续性或阵发性,如室上性心动过速常突发突止,每次发作持续数秒至数小时不等。
2.心血管系统症状:胸闷、胸部压迫感(胸骨后或心前区),因心肌耗氧增加或供血不足引发;呼吸急促,活动后加重,静息时也可能出现,提示心功能代偿不足;部分患者伴随轻微胸痛,尤其合并冠心病时可能出现类似心绞痛的胸骨后压榨感,严重时可诱发晕厥,因脑供血突然中断引发短暂意识丧失。
3.全身代谢与供血症状:头晕、乏力,因心输出量下降导致脑、肢体供血不足;冷汗、面色苍白,交感神经兴奋引发的应激反应,部分患者出现四肢发冷;少数合并低血压者可能有眼前发黑。
二、特殊人群症状特点
1.婴幼儿:因无法表述不适,常表现为喂养困难、拒奶、持续哭闹、呼吸急促(>50次/分钟),安静时心率>150次/分钟需警惕感染或心律失常;
2.老年人:症状较隐匿,多以乏力、意识模糊为主,无明显心悸,静息心率>100次/分钟需排查冠心病、高血压性心脏病;
3.孕妇:孕中晚期心率较孕前增加10~15次/分钟属生理现象,异常心动过速(静息心率>120次/分钟)需排查妊娠高血压、贫血或甲状腺功能异常;
4.基础疾病患者:合并心衰者出现端坐呼吸、下肢水肿,合并房颤者伴随脉搏短绌(同一单位时间内心率>脉率)。