房颤病人应注意什么平时该怎么护理

房颤患者日常护理需以控制基础病、规范抗凝、改善生活方式、定期随访及特殊人群管理为核心，以降低卒中、心衰风险，提升生活质量。

一、控制基础疾病

控制高血压、糖尿病、冠心病等基础病是预防房颤进展的关键。血压应控制在130/80mmHg以下，糖化血红蛋白＜7%，血脂达标（LDL-C＜1.8mmol/L）。定期监测相关指标，遵医嘱调整用药，避免基础病波动诱发房颤加重。

二、规范抗凝治疗

房颤患者需长期规范抗凝以预防血栓栓塞，华法林、新型口服抗凝药（如达比加群、利伐沙班）为常用药物。华法林需定期监测INR（目标2.0-3.0），避免与大量高维生素K食物同服；新型口服抗凝药无需常规监测凝血，但需警惕出血风险（如牙龈出血、黑便）。老年患者需评估跌倒风险，避免抗凝后出血叠加。

三、改善生活方式

保持规律作息，避免熬夜、过度劳累及情绪激动。戒烟限酒，减少咖啡因摄入。饮食以低盐低脂为主，多食用新鲜蔬果，控制液体入量（防心衰）。适度运动（如太极拳、散步），运动中若出现心悸、气短需立即停止。

四、定期随访与监测

每3-6个月复查心电图、动态心电图及心脏超声，抗凝患者需定期监测凝血功能（如INR或血栓弹力图）。出现心悸加重、呼吸困难、晕厥或肢体麻木时，应立即就医排查血栓或心衰。日常记录心率变化，便于医生评估病情。

五、特殊人群护理

老年患者需加强防跌倒措施（如家中防滑、使用助行器）；妊娠期房颤需多学科协作，权衡抗凝与致畸风险（如低分子肝素短期替代）。合并心衰者严格限液，监测体重、尿量，避免容量负荷过重诱发急性心衰。