病情描述:hiv检查是什么
主治医师 赣州市人民医院
HIV检查是通过检测血液、体液样本中的HIV病毒抗原、抗体或核酸,判断是否感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的医学手段,对早期诊断、干预治疗及预防传播具有关键价值。
检测核心目的与意义
HIV检查可早期发现感染,避免病毒传播,为及时启动抗病毒治疗(ART)争取时间,通过降低病毒载量保护免疫功能,延缓或避免艾滋病发病;同时为性伴侣、家属提供预防指导,是阻断传播链、改善患者预后的关键工具。
检测类型与方法
临床常用三种检测类型:抗体检测(窗口期2-12周,适用于常规筛查)、抗原抗体联合检测(窗口期2-6周,可早期发现感染)、核酸检测(窗口期1-2周,用于早期诊断或高危暴露后快速排查)。样本以血液为主,唾液、尿液自检试剂准确性较低,确诊需血液复查。
检测时机与窗口期
高危行为(如无保护性行为、共用针具)后建议:1周内可行核酸检测,3个月后复查抗体检测(窗口期后阴性可排除);孕妇需在首次产检(12周内)完成检测,降低母婴传播风险;免疫功能低下者(如肿瘤、长期激素使用者)抗体反应延迟,需延长观察至6个月。
特殊人群注意事项
婴幼儿感染需采用核酸检测(出生72小时内排除母体干扰);免疫低下者抗体反应延迟,需加做核酸;终末期患者(CD4<200/μl)抗体可能消失,仍需结合核酸判断。
结果解读与干预流程
单次阳性需疾控中心或定点医院两次核酸/抗体检测确诊;阴性结果不能完全排除感染(如窗口期内),需结合高危行为史,建议持续使用安全套;确诊阳性后应立即启动ART,定期监测病毒载量和CD4细胞计数,切勿自行停药。