打过水痘疫苗还会出水痘吗

接种水痘疫苗后仍可能感染水痘，但多数情况下症状较轻，免疫保护率可达85%~95%。

一、疫苗保护效力：接种一剂水痘减毒活疫苗后，儿童免疫保护率可达95%，成人接种后保护率约85%~90%。随着接种时间延长，免疫保护力可能逐渐下降，部分免疫功能较弱者（如婴幼儿、老年人）保护率相对降低，但未完成全程接种者（如儿童仅接种1剂）保护效力更低。

二、免疫失败的原因：主要源于三方面：一是个体免疫应答不足，如先天性免疫缺陷、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者，疫苗无法有效刺激免疫系统产生足够抗体；二是接种程序不规范，儿童需按“12月龄+4岁”的剂次完成接种，成人未按推荐剂量接种者可能免疫应答不足；三是病毒变异，现有疫苗针对的水痘-带状疱疹病毒（VZV）主要基因型可能无法覆盖少数变异株，导致免疫逃逸。

三、特殊人群风险：婴幼儿（尤其是1岁以下未完成全程接种者）、免疫功能低下者（如HIV感染者、恶性肿瘤患者、长期透析者）及孕妇（孕期不建议接种，若未接种且接触患者需提前咨询医生），因免疫功能受限或暴露风险较高，即使接种疫苗仍可能感染。

四、日常防护措施：未接种或未完成全程接种者需避免与水痘患者密切接触，保持手部卫生，避免共用毛巾、衣物；出现发热、皮疹等症状时，应立即居家隔离，避免传染他人，症状轻微者可自行观察，严重者及时就医。

五、症状对症处理：感染后症状较轻时，可采用物理降温（退热贴）、止痒（炉甘石洗剂）等对症护理，避免搔抓皮肤预防继发感染；若出现高热不退、皮疹迅速扩散或伴随头痛、呕吐等症状，需立即就医排查肺炎、脑炎等并发症。