乳腺肿块的治疗方法

乳腺肿块治疗需先明确良恶性及分期，再根据性质、患者个体情况选择综合干预方案，核心为精准诊断与多学科协作。

明确诊断与评估是治疗基础

需通过超声（首选）、钼靶（40岁以上）、MRI（高危人群）等影像学检查初步判断性质，结合病理活检（细针穿刺或手术切除）确诊，必要时检测肿瘤标志物（如CA15-3）及分子分型，明确良恶性及分期（如乳腺癌TNM分期）。

良性肿块以观察或微创治疗为主

无症状、直径＜2cm的良性结节（如纤维腺瘤、增生结节）可每3-6个月超声复查；症状明显或增大（年增长率＞20%）者，建议手术切除（麦默通旋切术等微创方式）；药物（如逍遥丸、他莫昔芬）可缓解轻中度症状，需遵医嘱使用。

恶性肿块（乳腺癌）需综合治疗

手术（Ⅰ-Ⅱ期首选保乳术，Ⅲ期可新辅助化疗后手术）为核心，术后根据分子分型（ER/PR/HER2状态）选择辅助治疗：激素受体阳性用内分泌治疗（他莫昔芬、芳香化酶抑制剂），HER2阳性加用靶向治疗（曲妥珠单抗），三阴性以化疗（如AC方案）为主，放疗用于局部控制。

特殊人群需个体化调整方案

孕妇/哺乳期女性优先保障母婴安全，无症状者延迟至产后，必要时终止妊娠；老年患者（＞70岁）需评估心肺功能，避免过度治疗；合并糖尿病、高血压者，优化化疗时机，监测并发症。

多学科协作与长期随访

治疗需乳腺外科、肿瘤科、放疗科等团队制定方案；术后定期复查（1-3年每3-6个月1次，3年后每6-12个月1次），含超声、肿瘤标志物及全身影像学检查，早期发现复发转移；心理干预可改善焦虑，提升生活质量。