升心率的药有哪些

能升高心率的药物主要包括拟交感神经类、抗胆碱能药物、β受体激动剂及部分特定治疗药物，需根据具体病情在医生指导下使用，避免盲目用药掩盖病因。

拟交感神经药物（儿茶酚胺类）

如肾上腺素、麻黄碱、多巴胺、去甲肾上腺素。通过激动心脏β受体增强心肌收缩力，加快心率，常用于休克、心脏骤停等急救场景。高血压、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用，糖尿病患者慎用多巴胺（可能升高血糖）。

抗胆碱能药物

阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱。通过阻断迷走神经对心脏的抑制作用，解除迷走神经张力，提升心率，适用于缓慢性心律失常或有机磷中毒。青光眼、前列腺增生、高热患者禁用阿托品，以防加重眼压升高或尿潴留。

β受体激动剂

异丙肾上腺素、多巴酚丁胺。异丙肾上腺素为非选择性β受体激动剂，加快房室传导和心率，用于三度房室传导阻滞；多巴酚丁胺通过增强心肌收缩力反射性增快心率，用于心力衰竭。二者均禁用于冠心病、心律失常患者，需监测血压及心电图。

甲状腺激素制剂

左甲状腺素钠（过量时）。甲减患者补充甲状腺素需从小剂量开始，过量会导致心动过速、心悸等。甲亢患者禁用，因其本身甲状腺激素分泌过多已致心率加快。

其他辅助药物

氨茶碱（如用于喘息时）。通过兴奋中枢及心脏β受体轻微增快心率，小剂量短期使用时作用有限，过量可能诱发心律失常，高血压、冠心病患者慎用。

注意事项：升心率药物可能掩盖缓慢性心律失常、甲状腺功能减退等病因，用药前需排查电解质紊乱、贫血等因素。老年人、孕妇及心血管疾病患者需严格遵医嘱，避免药物过量引发心悸、血压波动等风险。