盆腔炎原因有哪些

盆腔炎主要由病原体上行感染女性内生殖器官及周围组织引发，其发生与下生殖道感染、宫腔操作、卫生习惯、邻近器官炎症及特殊人群体质等因素密切相关。

病原体上行感染

下生殖道感染（如宫颈炎、阴道炎）未及时控制时，淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体可突破宫颈黏液屏障，沿生殖道黏膜上行至子宫、输卵管及盆腔，引发炎症。此类感染占盆腔炎病因的70%~90%，是最主要诱因。

宫腔操作与手术损伤

人工流产、放取宫内节育器、宫腔镜检查等操作可能破坏宫颈自然防御机制，带入外界病原体；术后过早性生活或盆浴也会增加感染风险。研究显示，宫腔操作后盆腔炎发生率较普通人群高3~5倍。

个人卫生管理不当

经期盆浴、性交频繁、阴道冲洗（过度清洁破坏菌群平衡）或性伴侣混乱等行为，易导致病原体侵入或诱发盆腔充血。性伴侣携带病原体（如衣原体）未治疗，可通过性交反复感染，女性患病风险显著升高。

邻近器官炎症蔓延

阑尾炎、腹膜炎、子宫内膜异位症等邻近器官或组织的炎症，可直接扩散至盆腔。例如，阑尾炎渗出液可刺激输卵管，引发粘连或感染；腹膜炎炎症因子可诱发盆腔组织充血水肿。

特殊人群与易感因素

免疫力低下者（如糖尿病、长期激素使用者、HIV感染者）、既往盆腔炎病史患者（复发率约25%）、性伴侣未治疗的人群，因防御能力弱或反复感染，更易发生盆腔炎。糖尿病患者血糖控制不佳时，免疫力下降，感染风险增加2~3倍。

盆腔炎早期症状隐匿，及时干预可降低不孕、慢性盆腔痛等后遗症风险。日常需注意经期卫生、固定性伴侣、避免过度清洁，并积极治疗下生殖道感染。