病情描述:在排卵期同房一定会怀孕吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
在排卵期同房并不一定会怀孕,怀孕是精子与卵子结合、输卵管运输及子宫内膜着床等多环节协同作用的结果,受精子质量、卵子成熟度、输卵管通畅性等多种因素影响。
受孕是多环节协同作用的结果
即使在排卵期同房,若精子与卵子无法正常结合或结合后无法着床,仍无法怀孕。临床数据显示,正常育龄女性每月自然受孕概率约20%-25%,排卵期同房可将概率提升至25%-30%,但并非必然。
精子质量直接影响受精能力
精子活力不足(前向运动精子比例<32%,WHO第五版标准)或畸形率过高,会降低穿透卵子的能力。若存在弱精症、无精症等问题,即使在排卵期也难以完成受精,建议男性提前检查精液质量。
卵子质量与年龄是关键因素
卵子需成熟排出才能受精,若存在未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)等情况,卵子无法排出。35岁以上女性卵子质量随年龄下降,染色体异常风险增加,自然受孕率较年轻女性降低约50%,高龄备孕需提前检查。
输卵管通畅性决定“相遇”可能性
输卵管是精子与卵子结合的唯一通道,炎症、既往盆腔手术史(如人流)可能导致堵塞。临床数据显示,输卵管堵塞占不孕因素的30%-40%,建议有盆腔病史者提前检查输卵管通畅度。
其他影响因素需综合考量
子宫内膜过薄(<8mm)、宫腔粘连、抗精子抗体阳性等免疫问题,或长期吸烟、酗酒、精神压力大等生活方式,均可能阻碍着床或降低受孕概率。备孕期间建议保持健康生活方式并排查基础疾病(如甲状腺疾病、多囊卵巢综合征)。
(注:涉及促排卵药物如克罗米芬、来曲唑等,仅作名称说明,具体用药需遵医嘱。)