病情描述:月经来了腰疼怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
经期腰疼多因前列腺素升高、盆腔充血及子宫位置异常引发,可通过生活管理、物理干预、药物辅助及规范就医综合应对。
一、科学生活方式调整
避免久坐久站,每小时轻柔活动腰颈;经期前3天至经期用热水袋热敷腰部15-20分钟,促进局部血液循环;减少生冷饮食,避免加重盆腔充血;选择硬板床或中等硬度床垫,维持腰椎自然曲度;避免剧烈运动,可进行慢走、瑜伽等轻度活动。
二、物理治疗与穴位干预
轻柔按摩腰部(顺时针揉按肾俞穴区域),每次5-10分钟,缓解肌肉紧张;尝试“靠墙站立拉伸”增强核心肌群,改善腰部稳定性;按压委中、次髎等穴位(每次按压30秒,重复3次),通过神经调节减轻疼痛;经期使用温感护腰或暖宫贴,持续温热刺激促进局部代谢。
三、药物辅助缓解疼痛
非甾体抗炎药(布洛芬、萘普生)可抑制前列腺素合成,缓解子宫痉挛性疼痛;长期反复疼痛者可在医生指导下试用短效避孕药(调节激素水平);必要时短期补充钙剂(每日1000mg),研究显示能降低经前期综合征相关症状。
四、需及时就医的警示信号
若疼痛持续加重(VAS评分>6分)、伴随发热或异常出血;经期结束后腰痛仍持续>1周;排尿/排便困难或血尿;有子宫内膜异位症、盆腔炎病史,需排查器质性病变(如盆腔粘连、子宫肌瘤),避免延误治疗。
五、特殊人群注意事项
孕妇禁用非甾体抗炎药,可用热敷+轻柔按摩缓解;哺乳期女性需医生评估后用药,避免影响乳汁成分;更年期女性若疼痛加重,需排查卵巢功能衰退或妇科肿瘤;青少年首次出现剧烈腰痛,建议排查脊柱发育异常或先天性子宫位置异常。