每次月经量少怎么回事

每次月经量少怎么回事？

医学上，月经量少指连续3个月经周期经量＜5ml（或经期＜2天），其成因常与内分泌紊乱、子宫状态、生活方式或疾病相关，需结合个体情况排查。

内分泌紊乱：雌激素水平不足（如卵巢功能减退）使子宫内膜增殖受限；多囊卵巢综合征（PCOS）因排卵稀发，孕激素缺乏致内膜脱落量少；高泌乳素血症（如垂体微腺瘤）抑制排卵，均可能减少经量。

子宫结构异常：多次流产、宫腔手术（如人流）易损伤子宫内膜基底层，引发宫腔粘连，经血排出受阻；子宫内膜炎或结核也会破坏内膜完整性，直接导致经量减少。

不良生活方式：过度节食（BMI＜18.5）致能量不足，干扰激素合成；长期压力＞30%皮质醇升高，抑制下丘脑-垂体-卵巢轴；剧烈运动、熬夜等打乱激素节律，诱发经量减少。

年龄与生理阶段：围绝经期（45-55岁）雌激素波动下降，经量逐渐减少至绝经；青春期初潮后1-2年，下丘脑-垂体-卵巢轴未稳定，偶见经量少，多随年龄增长改善。

慢性疾病或药物影响：甲状腺功能减退（甲减）致代谢减慢，雌激素合成不足；慢性肝病/肾病影响激素代谢；长期服用抗抑郁药、避孕药等可能抑制排卵，减少经量。

特殊人群注意：育龄女性若经量突然减少伴停经、腹痛，需排除妊娠相关问题（如先兆流产、宫外孕）；哺乳期因泌乳素升高、雌激素偏低，经量少属正常现象，断奶后多恢复。

建议：若经量少持续＞3个月或伴痛经、闭经、不孕，需及时检查性激素六项、妇科超声、甲状腺功能等，明确病因后干预（如激素调节、宫腔镜松解粘连等），避免自行用药延误病情。