小儿惊厥症状表现有哪些

小儿惊厥是儿科常见急症，典型表现为突发意识丧失、肢体强直-阵挛性抽搐、双眼上翻、口吐白沫，可伴呼吸暂停、面色发绀，发作后常短暂嗜睡，需紧急识别与规范处理。

全面性发作（最常见类型）

表现为意识突然丧失，全身肌肉强直-阵挛性抽搐，患儿倒地、牙关紧闭，四肢节律性抽动，面部及口唇发绀，双眼凝视或上翻，部分口吐白色泡沫，持续数秒至数分钟。发作中避免强行按压肢体，防止骨折，注意观察呼吸是否恢复。

局部性发作特点

少数患儿表现为局部肌肉抽搐（如面部、手指或单侧肢体），意识通常不丧失或仅短暂模糊，无双眼上翻、口吐白沫，多见于脑损伤或癫痫患儿，需与全面性发作鉴别，后者更常见于小儿群体。

发作后状态观察

抽搐停止后，患儿多进入嗜睡或意识模糊状态，部分出现头痛、乏力、短暂呕吐，一般数小时内恢复正常精神状态。若持续萎靡、频繁呕吐、肢体活动异常，需警惕原发病未控制或颅内压升高，应及时就医排查。

热性惊厥特殊表现

婴幼儿（6月-5岁）多见，多在发热初期（体温骤升时，常＞38.5℃）发作，表现与全面性发作相似，但无神经系统异常，热退后1-2天恢复，预后良好。无热惊厥需警惕癫痫、颅内感染等，需进一步检查脑电图、头颅影像学。

危险信号与特殊类型

①惊厥持续状态：发作持续超5分钟或短时间内多次发作，伴高热不退、呼吸困难，需立即止惊（如地西泮）并送医；②新生儿惊厥：表现不典型，如眼球震颤、呼吸暂停、面部局部抽动，多提示脑损伤、低血糖等，需紧急排查；③发作伴随高热不退、皮肤发绀、抽搐后意识不恢复，均为紧急就医指征。