乳头有分泌物怎么回事

乳头分泌物（乳头溢液）可能由生理性因素（如哺乳期、内分泌波动）或病理性因素（乳腺疾病、内分泌紊乱）引起，需结合具体情况判断。

生理性分泌物（非疾病状态）

常见于哺乳期（产后乳汁分泌，多为乳白色，双侧对称）、妊娠期（乳腺发育，少量无色/淡黄色分泌物），或青春期激素波动（月经前短暂分泌物）。通常量少、无异味，无乳房肿块或疼痛，无需特殊处理，断奶后多自行消失。

乳腺导管病变（良性/恶性）

乳腺导管扩张症（浆细胞性乳腺炎）、乳腺增生：分泌物多为浆液性、淡黄色或血性，单侧多见，可能伴随乳房肿块、胀痛，月经前加重。乳腺癌（单侧血性分泌物、无痛肿块）需警惕，中老年女性尤其注意单侧、非哺乳期溢液。

内分泌紊乱相关

高泌乳素血症（垂体瘤、抗抑郁药/降压药影响）：非哺乳期出现乳汁样分泌物，伴随月经紊乱、闭经、不孕；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）通过激素失衡诱发溢液。男性乳头溢液罕见，若出现需排查垂体瘤或肝硬化。

乳腺炎症

急性乳腺炎（单侧乳房红肿热痛、发热，脓性分泌物）、乳腺结核（低热、盗汗、结核接触史）：分泌物呈脓性或血性，需抗感染或抗结核治疗，避免延误形成脓肿。

特殊药物与人群注意

某些药物（如氯丙嗪、避孕药、胃复安）可能诱发溢液，停药后多缓解。老年女性单侧血性溢液需优先排查乳腺癌；绝经后女性非哺乳期溢液恶性风险较高，建议尽早就医。

提示：出现以下情况需及时就诊：单侧血性溢液、溢液伴随肿块/皮肤凹陷、分泌物呈脓性且发热。检查项目包括乳腺超声、钼靶、激素水平检测，明确病因后遵医嘱治疗（药物、手术等）。