宝宝出现黄疸怎么办

宝宝出现黄疸怎么办

宝宝出现黄疸多为生理性，通常可自行消退，但若伴随异常表现或持续加重需警惕病理性黄疸，应及时就医明确原因并规范处理。

一、区分生理性与病理性黄疸

生理性黄疸多在出生后2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天消退（早产儿可延迟至3-4周），仅面部、躯干黄染，无其他不适，吃奶、精神状态良好。病理性黄疸则出现早（24小时内）、进展快、持续久（足月儿>2周，早产儿>4周），或退而复现，伴手足心黄染、拒奶、嗜睡、大便灰白等症状，需立即干预。

二、家庭观察与护理

家长可观察黄疸部位（由面部至躯干、手足心），记录出现与消退时间；坚持母乳喂养，按需喂养促进排便（胆红素随大便排出）；每日晒太阳10-15分钟（避免直射眼睛，隔着玻璃效果差），帮助胆红素分解。

三、就医指征与检查

若宝宝出现黄疸加重（手足心黄染）、精神萎靡、拒奶、哭闹不安、大便灰白、小便深黄等，或早产儿、低体重儿、有溶血病史者，需立即就医。医生通过经皮测胆仪或抽血检测胆红素值，明确是否需进一步治疗。

四、医疗干预方法

生理性黄疸无需特殊治疗；病理性黄疸需根据病因处理：光疗（蓝光照射，安全有效）、换血疗法（严重溶血时）；母乳性黄疸可停母乳1-2天观察黄疸下降，确认后再母乳或混合喂养。药物可辅助益生菌（如双歧杆菌），茵栀黄需遵医嘱使用。

五、科学喂养与预防

坚持母乳喂养，促进排便；配方奶喂养需保证奶量防脱水；定期体检（出生后2-4天首次筛查），高危儿（早产儿、溶血史）需密切监测胆红素值，及时干预。