病情描述:月经不调的表现症状是什么
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
月经不调是指月经周期、经期时长、经量及伴随症状出现异常的妇科症状,主要表现为周期紊乱、经量异常、经期异常、痛经及非经期出血等特征。
周期异常
正常月经周期为21-35天,若连续2个周期以上出现<21天(频发)或>35天(稀发),或周期波动超7天且无规律,属异常。如多囊卵巢综合征(PCOS)常表现为稀发排卵,甲状腺功能异常(甲亢/甲减)也会干扰周期节律。
经量异常
正常经量20-60ml,超过80ml为月经过多(伴血块、头晕乏力),少于5ml为月经过少(提示内膜薄或卵巢功能下降)。长期月经过多可致贫血,月经过少需排查宫腔粘连或早发性卵巢功能不全。
经期异常
正常经期持续2-8天,超过8天为经期延长(淋漓不尽),不足2天为经期过短(点滴出血)。可能与子宫肌瘤、子宫腺肌症或凝血功能障碍相关,需结合超声及血常规检查明确病因。
伴随症状
包括原发性痛经(与前列腺素相关,多见于年轻女性)、继发性痛经(由子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病引发),经前综合征(情绪波动、乳房胀痛等),以及非经期异常出血(如排卵期出血或妊娠相关出血)。
特殊人群注意事项
青春期少女:初潮后1-2年因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟,易出现周期紊乱,需避免过度节食或剧烈运动。
围绝经期女性:45岁后激素波动致周期紊乱,若伴阴道出血需警惕子宫内膜癌风险,建议行诊刮或宫腔镜检查。
育龄期女性:有性生活者需优先排除妊娠异常(如宫外孕、先兆流产),结合HCG检测及超声明确诊断。
(注:涉及药物仅列名称,具体用药需遵医嘱。)