哺乳期乳腺炎是如何引起的

哺乳期乳腺炎主要因乳汁淤积伴细菌入侵乳腺管引发，高发于产后1-2月，与哺乳管理、乳头发育异常及个体基础疾病密切相关。

乳汁淤积是核心病理基础

哺乳间隔＞3小时导致乳汁持续淤积，含乳姿势错误（仅含乳头）使乳晕区压力不足，乳汁无法充分排出。高脂肪饮食（每日摄入＞80g脂肪）致乳汁黏稠度升高，乳腺管内易形成“堵塞微血栓”，加重淤积。

细菌入侵是关键感染途径

乳头皲裂（婴儿过度含乳或反复摩擦导致）为主要入侵门户，70%以上致病菌为金黄色葡萄球菌，经破损处侵入乳腺腺泡。哺乳前后未清洁乳头乳晕区（如未洗手或未温水擦拭），易增加皮肤菌群（大肠杆菌、链球菌）污染风险。

哺乳管理不当诱发淤积

新手妈妈因哺乳经验不足，易出现单次哺乳＜10分钟、夜间哺乳中断（婴儿熟睡未唤醒）等情况，导致单侧乳房残留乳汁＞20%。非计划断奶时突然终止哺乳（如强行戒夜奶），乳腺管未及时排空形成淤积核心，诱发细菌定植。

特殊人群感染风险更高

糖尿病患者因血糖波动削弱免疫细胞功能，皮肤屏障易破损；肥胖女性（BMI＞28）乳腺组织致密，需更高吸吮压力，乳头受压损伤风险增加。初产妇乳腺炎发生率较经产妇高2.3倍，因姿势错误率达68%。

乳头发育异常直接增加风险

先天性乳头内陷（Ⅱ-Ⅲ度需矫正）或扁平乳头，婴儿吸吮时有效接触面积＜乳晕区1/3，乳汁排空效率降低40%；乳腺导管先天狭窄（管径＜0.5mm）者，淤积概率为正常者3.1倍。

（注：内容基于《哺乳期乳腺炎诊疗指南》，涉及药物如头孢类抗生素仅说明名称，具体使用需遵医嘱。）