小儿支气管肺炎喘得厉害怎么办

小儿支气管肺炎喘息严重时，需立即就医评估，通过规范药物治疗、呼吸道护理及家庭管理缓解症状，并重点关注特殊儿童的病情变化。

紧急就医明确病情

喘息严重可能提示气道痉挛、炎症加重或合并胸腔积液，需立即就诊。医生通过胸部X线、血常规等检查明确感染类型（病毒/细菌）及并发症（如心力衰竭），必要时住院监测血氧、心率等指标，避免延误重症化进程。

快速缓解气道痉挛与炎症

保持半卧位或侧卧位减少肺部压迫，家长可空心掌由下向上轻拍背部（避开脊柱）促进痰液排出；用40-60%湿度加湿器湿化空气，避免冷空气、烟雾刺激。同时，需遵医嘱使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇雾化液）、糖皮质激素（如布地奈德雾化液），快速缓解气道痉挛与炎症。

规范使用抗感染药物

若为细菌性感染（如血常规提示白细胞升高、C反应蛋白阳性），需使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类）；支原体感染时选用阿奇霉素，均需医生评估后开具处方，禁止自行服用或停用抗生素，避免耐药性或感染复发。

家庭护理与症状监测

保持室内空气流通（每日开窗2次，每次30分钟），避免粉尘、油烟刺激；饮食以清淡易消化为主（如米粥、蒸蛋），少量多餐补充水分（避免脱水）。密切观察：若出现呼吸＞50次/分（＜1岁）、口唇发绀、精神萎靡，需立即复诊。

特殊儿童需重点监护

早产儿、＜6个月婴儿、合并先天性心脏病/哮喘的患儿，病情进展快且易缺氧，需缩短复诊间隔。此类儿童禁用成人止咳药，发热时优先物理降温（温水擦浴），并严格遵循医生“雾化+吸氧”等支持治疗方案，避免自行调整用药。