儿童急性脑膜炎症状有哪些

儿童急性脑膜炎典型症状包括突发高热、剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直及精神异常（如嗜睡、烦躁、抽搐），严重时可危及生命，需早期识别与干预。

突发高热与体温异常

多为持续高热（39℃以上），抗生素或退烧药效果短暂且反复。婴幼儿（尤其新生儿）因免疫功能弱，症状不典型，可仅表现为吃奶差、嗜睡、体温不升（＜36℃）或呼吸急促，需高度警惕。

头痛与颅内压增高表现

儿童因表达能力有限，常以持续哭闹、抱头、拒绝活动为特征；婴儿前囟隆起（囟门鼓胀、触摸紧张），幼儿/学龄儿童可自述“头部剧痛”，摇头或捶打头部。

喷射性呕吐

典型特征为与进食无关的喷射性呕吐，呕吐物呈胃内容物，伴随高热或头痛后发作。婴幼儿频繁吐奶、拒乳，严重时每10-30分钟发作一次，易与“晕车呕吐”混淆，需区分。

颈项强直与活动受限

颈部僵硬，被动活动颈部时（如低头）下巴无法触胸，婴儿表现为头后仰、转动困难；严重时身体呈角弓反张（脊背僵硬呈弓形），或被动抬颈有明显抵抗感。

精神状态异常与特殊人群警示

核心表现为精神萎靡、嗜睡、烦躁不安或意识模糊，甚至抽搐、昏迷。婴幼儿可拒乳、眼神呆滞；新生儿（0-28天）仅表现为吃奶差、呼吸不规则、肢体抖动，需警惕“无热、无惊跳、无抽搐但精神差”的“三无”高危表现。

若出现上述症状，尤其是婴幼儿/新生儿精神差、高热不退、喷射性呕吐或颈部活动异常，需立即就医，通过脑脊液检查明确病原（细菌/病毒/结核等），早期使用抗生素（如头孢曲松）或抗病毒药物（如阿昔洛韦）治疗，可降低癫痫、听力损伤等后遗症风险。