病情描述:月经后阴道痒怎么回事
主任医师 武汉大学人民医院
月经后阴道瘙痒多与阴道微生态失衡、病原体感染或局部刺激有关,需结合具体症状排查原因。
一、阴道微生态失衡
月经期间经血冲洗及卫生巾摩擦导致阴道乳酸杆菌减少,pH值升至4.5以上,防御功能下降,易继发病原体感染。经期延长、反复阴道冲洗或免疫力低下者更易出现此情况,需避免过度清洁。
二、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)
月经后雌激素水平短暂降低,阴道糖原相对增加,白色念珠菌(如假丝酵母菌)大量繁殖。典型表现为外阴瘙痒剧烈(夜间加重)、豆腐渣样分泌物,伴灼热感。孕妇、糖尿病患者因血糖高或免疫力降低,复发风险较高,需提前控制基础疾病。
三、细菌性阴道病(BV)
月经后阴道内厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖,乳酸杆菌减少,pH>4.5。特征为灰白色稀薄分泌物、鱼腥味,胺试验阳性,与假丝酵母菌病(VVC)鉴别:BV无豆腐渣样分泌物,pH>4.5,无明显豆腐渣样分泌物。
四、局部刺激或过敏
卫生巾、护垫中的香精、荧光剂或化纤材质,或洗液中的化学添加剂可能引发过敏反应,表现为外阴红肿、瘙痒、皮疹。过敏体质者需警惕,建议选择棉质、无香型卫生用品,避免频繁使用洗液。
五、外阴炎或皮肤病变
经期经血、分泌物长期刺激,潮湿环境及卫生巾摩擦易诱发外阴炎,或湿疹、皮炎等皮肤问题。需排除其他疾病(如湿疹、银屑病),若皮疹伴脱屑、水疱或溃疡,需及时就医。
(注:具体诊断需结合分泌物性状、pH值检测及病原体培养,药物治疗需遵医嘱,如假丝酵母菌病可用克霉唑、细菌性阴道病可用甲硝唑等仅提及药物名称,不提供服用指导。)