病情描述:抑郁症前期的表现
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
抑郁症前期的核心表现及识别要点
抑郁症前期表现为情绪低落、兴趣减退等多方面轻微症状,持续1-2周,易被误认为“情绪波动”,但需警惕其向中度抑郁进展,及时干预可降低复发风险。
情绪低落与兴趣缺失
核心表现为持续2周以上的情绪低落(如“心里发闷”“开心不起来”),对日常活动(社交、爱好等)兴趣显著下降,甚至无法从曾经喜爱的事物中获得愉悦感(如进食无味、追剧无感),症状可随环境短暂缓解但易反复出现。
认知功能下降
思维反应变慢(如“脑子转不动”),注意力难以集中(工作/学习分心),过度自责或内疚(反复自我否定),部分患者出现“未来无望”的消极想法,自我价值感降低。
行为模式改变
社交退缩(回避朋友、减少外出),行为迟缓(日常活动耗时增加),对过去感兴趣的事(运动、追剧等)兴趣范围缩小;青少年常表现为易激怒、厌学,老年人则可能因躯体不适回避社交。
生理功能紊乱
睡眠障碍(入睡困难、早醒)、食欲改变(减退/亢进)、不明原因躯体不适(头痛、乏力);体重变化不明显时,需结合睡眠和食欲评估(如1周内入睡困难≥3次/周)。
特殊人群表现
青少年以“厌学、叛逆”为主,老年人多以躯体不适(如关节痛)和疑病观念为首发;女性经前期、产后或更年期症状可能加重,需结合激素水平动态评估。
注意事项:若症状持续2周以上且影响日常功能(如无法工作/学习),建议通过PHQ-9量表初筛,及时就医明确诊断,避免延误干预。(注:抗抑郁药物如舍曲林、氟西汀等需遵医嘱服用,不提供具体指导。)