大姨妈拉肚子是怎么回事

月经期间拉肚子（经期腹泻）主要与经期激素波动刺激肠道蠕动加快、个体肠道敏感性差异（如肠易激综合征患者）、疼痛神经反射或饮食因素相关。

激素波动与前列腺素作用

经期雌激素、孕激素水平下降，刺激子宫收缩的同时，前列腺素E2、F2α分泌增加。此类物质可直接作用于肠道平滑肌，加快蠕动频率，引发腹泻。临床研究显示，约20%-30%女性经期会出现肠道蠕动加快，导致稀便或腹泻。

肠易激综合征（IBS）关联

肠易激综合征患者经期症状常加重。这类人群肠道黏膜敏感性较高，经期激素波动会进一步放大肠道对刺激的反应，出现腹泻型IBS症状。研究表明，IBS患者中约65%存在经期症状加重现象。

疼痛与神经反射影响

严重痛经时，子宫收缩产生的疼痛信号通过神经反射（如内脏-躯体神经关联）影响肠道功能，使肠道蠕动异常加快。疼痛引发的自主神经紊乱（交感神经抑制、副交感神经兴奋）也可能导致腹泻。

饮食与外部诱因

经期饮食不规律、摄入生冷/辛辣食物或腹部受凉，会加重肠道负担。经期消化功能相对薄弱，上述因素可能诱发或加重腹泻。建议经期饮食清淡，避免刺激性食物，减少肠道刺激。

特殊人群注意事项

反复腹泻者需警惕肠炎、甲状腺功能亢进等疾病，长期症状建议排查器质性病变（如肠镜检查）；

孕妇/哺乳期女性腹泻需防止脱水，可短期服用蒙脱石散（止泻）或益生菌调节肠道菌群；

高危信号：腹泻持续超3天、伴发热/便血/剧烈腹痛，或严重脱水（口干、尿少），需立即就医。必要时可短期服用蒙脱石散（止泻）或匹维溴铵（解痉）缓解症状。