病情描述:来月经的时候可以同房吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经期间不建议同房,因易增加感染、出血及子宫内膜异位症等健康风险,需优先选择非经期性生活。
经期同房易引发生殖系统感染:月经血含脱落子宫内膜及细菌滋生所需营养,宫颈口因经血冲刷呈相对开放状态,同房带入的细菌(如厌氧菌、链球菌)易上行感染,引发阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎,严重时可致盆腔炎。临床数据显示,经期同房后感染概率较非经期增加3-5倍,且可能诱发慢性炎症,影响生育健康。
生理创伤与子宫内膜异位症风险:经期子宫内膜剥脱形成创面,同房刺激子宫收缩会增加出血及经期延长风险,加重痛经;经血逆流至盆腔时,脱落的子宫内膜细胞可能在卵巢、盆腔腹膜等部位种植,诱发子宫内膜异位症,表现为进行性痛经、盆腔粘连,甚至导致不孕。
特殊人群需严格禁忌:患有妇科炎症(如细菌性阴道炎、宫颈炎)、经期延长/经量异常、痛经严重、子宫内膜异位症病史、放置宫内节育器者,经期同房风险显著升高。此类人群易因感染加重炎症,或因节育器移位、出血增多引发腹痛,甚至影响后续生育。
防护措施无法完全消除风险:即便使用避孕套,也无法避免感染风险——经血改变阴道pH值,破坏菌群平衡,降低局部抵抗力;同时,激素波动使经期女性对感染的防御能力下降,即使动作轻柔、清洁到位,仍存在潜在健康隐患。
建议非经期亲密及特殊情况处理:若双方有需求,建议月经干净后2-3天再进行性生活,此时子宫内膜已修复,宫颈口闭合;若特殊情况必须经期同房,需严格做好事前清洁(温水冲洗外阴)、动作轻柔,事后及时清洁并观察身体反应(如腹痛、分泌物异常、发热等),出现不适立即就医。