病情描述:阴道有白色东西流出来
主任医师 山东大学齐鲁医院
阴道流出白色分泌物可能是生理性白带,也可能提示阴道炎症或感染,需结合伴随症状及检查判断。
生理性白带特征
正常白带为白色或透明糊状,量适中、无异味,质地均匀,随月经周期变化(排卵期增多呈透明拉丝状,月经前后略稠厚),无瘙痒、疼痛等不适,主要由宫颈黏液、阴道上皮细胞及分泌物混合而成。
常见异常感染类型
霉菌性阴道炎:典型白色豆腐渣样分泌物,伴剧烈瘙痒、灼痛;
细菌性阴道炎:灰白色稀薄分泌物,伴鱼腥味,可伴轻度灼热感;
宫颈炎/盆腔炎:脓性白色分泌物,可能带血丝或异味,下腹坠胀;
老年性阴道炎:绝经后女性雌激素下降,阴道黏膜变薄,白色分泌物伴干涩、瘙痒。
需立即就医的情况
若分泌物持续增多、颜色转为黄绿/灰白/血色,伴明显异味;外阴阴道瘙痒、红肿、排尿不适;发热、下腹疼痛;孕期或绝经后出现异常分泌物,需及时就诊,查白带常规、病原体检测,明确病因(如霉菌、细菌、滴虫感染)。
特殊人群注意事项
孕妇:孕期激素变化易患霉菌性阴道炎,白色分泌物伴瘙痒需就医,避免影响妊娠;
糖尿病患者:高血糖易致反复感染,需控制血糖并检查分泌物;
绝经后女性:雌激素下降致阴道干涩,白色分泌物可能为老年性阴道炎,减少冲洗,局部补充雌激素可改善。
日常预防措施
保持外阴清洁干燥,用温水清洗,勿冲洗阴道内部;
穿宽松棉质内裤,避免紧身化纤衣物,每日更换;
性生活前后清洁外阴,经期每2-3小时换卫生巾,避免长期用卫生护垫;
少用含糖洗液或肥皂,减少菌群失衡风险,降低感染概率。