月经期间小腹左边疼是怎么回事

月经期间小腹左侧疼痛多为原发性痛经、左侧附件炎症、肠道功能紊乱或子宫内膜异位症等原因所致，需结合疼痛特点及伴随症状综合判断。

原发性痛经（左侧区域）

经期子宫内膜前列腺素分泌增加，刺激子宫平滑肌强烈收缩引发疼痛。若子宫位置偏左或经血排出不畅，疼痛可能集中在左侧，多表现为痉挛性绞痛，伴腰酸、乏力，无器质性病变，多见于年轻女性。

左侧附件炎症

经期免疫力下降时，若既往有生殖道感染史，易诱发左侧输卵管或卵巢炎症。疼痛多为持续性，伴发热、白带增多或异味，按压左侧下腹疼痛加重，需妇科检查及抗生素治疗（如头孢类药物），避免上行感染致盆腔炎。

卵巢囊肿或子宫内膜异位症

左侧卵巢巧克力囊肿（子宫内膜异位症病灶）若发生蒂扭转或破裂，可突发剧烈疼痛；若病灶累及左侧盆腔腹膜，经期病灶充血肿胀刺激腹膜，表现为周期性左侧疼痛，常伴性交痛或不孕史，需超声检查明确囊肿性质。

肠道功能紊乱

经期雌激素波动影响肠道蠕动，若合并便秘或肠易激综合征，可出现左侧下腹痛、腹胀，疼痛与排便相关（排便后缓解），无器质性病变。调整饮食（高纤维、低脂）、热敷腹部可改善，避免生冷刺激。

特殊人群注意事项

长期反复发作或疼痛加剧（如持续超3天），需排查卵巢囊肿蒂扭转、输卵管积水等；

未婚女性若疼痛伴异常阴道出血、发热，需排除宫外孕（经期罕见，但停经史需警惕）；

疼痛剧烈无法缓解时，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）止痛，避免长期依赖；

建议及时就医，通过妇科超声、血常规检查明确病因，避免延误慢性炎症或肿瘤诊治。