心脏在人的什么部位

心脏位于人体胸腔中部偏左，两肺之间，膈肌上方，是维持血液循环的核心器官。

标准解剖位置

正常成年人心脏呈倒置的圆锥体，心尖朝向左前下方，体表投影大致在左锁骨中线第5肋间内侧1-2厘米处；心底部靠近胸骨左缘第2-4肋间水平。整个心脏约2/3位于身体正中线左侧，1/3在右侧，前方紧贴胸骨体下部，后方与食管、降主动脉相邻，上方连接主动脉、肺动脉等大血管。

体表定位参考

临床触诊心尖搏动时，常以左乳头内下方（左锁骨中线第5肋间）为核心标记点，可通过手指轻压感知规律跳动；听诊心音时，二尖瓣区（心尖部）、主动脉瓣区（胸骨右缘第2肋间）等听诊点需与解剖位置对应。心尖搏动位置可能因呼吸（吸气时下移）、体型（瘦长/肥胖）或胸腔积液等因素变化，需结合检查方法综合判断。

特殊人群位置特点

婴幼儿心脏相对胸腔容积占比更大，心尖位置较高，随生长发育（2岁后）逐渐下降至成人位置；瘦高体型者胸廓狭长，心脏呈垂直位，心尖搏动点下移且更明显；肥胖者因胸壁脂肪厚，心尖搏动可能减弱，需借助超声心动图等影像学确认位置。

病理状态下的位置变化

胸腔积液、气胸等可推挤心脏向健侧移位；先天性右位心（罕见）时心脏整体位于右侧胸腔，心尖朝右；心包积液时心界扩大，心尖搏动减弱或消失，需结合胸部X线、超声等检查鉴别。

位置异常的临床提示

若出现不明原因胸闷、心悸伴随心尖搏动点显著上移/下移、心界叩诊异常，或伴随呼吸困难、发绀等症状，应及时就医排查（如心脏超声、心电图），排除先天性心脏病、胸腔病变或心包疾病，避免延误诊治。