艾滋病从感染到发病要多久

艾滋病从感染到发病的潜伏期通常为8-10年，但受病毒类型、感染途径、免疫状态等因素影响，个体差异较大，最短数月、最长可达20年以上。

影响潜伏期长短的核心因素

HIV-1型病毒致病性更强，潜伏期较HIV-2短；母婴传播的儿童因免疫系统发育未成熟，潜伏期平均2-4年；合并HBV/HCV感染、吸烟酗酒或长期使用免疫抑制剂者，免疫衰退加速，潜伏期缩短；规范抗病毒治疗可将病毒载量控制至检测下限，显著延长潜伏期至数十年。

自然病程的典型阶段

未经治疗者分三阶段：感染后2-4周出现急性期症状（发热、咽痛等），持续1-2周；随后进入平均8-10年的无症状期（潜伏期）；免疫功能严重受损后进入艾滋病期，出现反复感染、肿瘤等并发症，从发病到死亡约1-2年。

特殊人群潜伏期特点

儿童青少年：母婴传播者潜伏期短（2-4年），性传播青少年因免疫活跃期，潜伏期可能延长至5-10年；老年人：合并高血压、糖尿病等基础病时，免疫衰退更快，潜伏期缩短；终末期肾病患者：透析治疗可能降低免疫力，加速发病。

抗病毒治疗对病程的逆转作用

高效抗逆转录病毒治疗（HAART）通过齐多夫定、拉米夫定、依非韦伦等药物组合抑制病毒复制，使病毒载量持续低于检测下限，免疫功能逐步恢复，多数患者可维持正常生活，寿命接近常人。

早期诊断与干预的重要性

感染后2-12周为窗口期，高危行为后建议尽早检测（核酸/抗原抗体联合检测）；早发现者经规范治疗可长期控制病情；日常生活中坚持安全性行为、不共用针具、避免母婴传播，是预防感染的关键。